ریزش مو زنان | علل، تشخیص، درمان و نکات
دکتر توستی بر اهمیت درک جنبه های هورمونی ریزش موی زنان تاکید کرد. او نقش شرایطی مانند آلوپسی آندروژنتیک (ریزش موی الگوی زنانه) را که اغلب تحت تأثیر عدم تعادل هورمونی است، برجسته کرد. سوالات کلیدی برای تشخیص عبارتند از پرس و جو در مورد سیکل های قاعدگی، بارداری و استفاده از مکمل های هورمونی، زیرا این عوامل می توانند به طور قابل توجهی بر سلامت مو تأثیر بگذارند.
تاریخچه پزشکی و سبک زندگی
دکتر کوتریل و دکتر راجرز در مورد اهمیت تاریخچه پزشکی کامل و ارزیابی سبک زندگی بحث کردند. این شامل بررسی تاریخچه خانوادگی، تغذیه، داروها و حتی برنامه های ورزشی می شود که همگی می توانند به ریزش مو کمک کنند. ریزش موی ناشی از استرس، مانند تلوژن افلوویوم، نیز در طول همه‌گیری COVID-19 رایج‌تر شده است.
ابزارهای تشخیص
کارشناسان توافق کردند که ابزارهایی مانند تریکوسکوپی (معاینه پوست سر با درماتوسکوپ) برای تشخیص دقیق نوع ریزش مو ضروری است. دکتر توستی که تریکوسکوپی را توسعه داده است، از آن برای تمایز بین شرایطی مانند ریزش موی زنانه و تلوژن افلوویوم استفاده می کند.
علاوه بر تریکوسکوپی، تست کشش می تواند ریزش و شکستگی مو را ارزیابی کند. تست چک مو همچنین برای نظارت بر تراکم، ضخامت و سلامت کلی مو استفاده می شود. این آزمایشات باید هم قبل از شروع و هم در طول درمان انجام شود تا پیشرفت بیمار را ردیابی کند و اثربخشی درمان ها را ارزیابی کند.
گزینه های درمانی برای ریزش موی زنان
وقتی صحبت از درمان ریزش موی زنانه می شود، گزینه های مختلفی وجود دارد.
داروی موضعی
یکی از مهم ترین درمان های خط اول ماینوکسیدیل موضعی است. دکتر توستی همیشه این درمان را تجویز می کند، معمولاً محلول ۲% را برای خانم ها نسبت به محلول ۵% انتخاب می کند. همچنین می توان از فوم ماینوکسیدیل برای سهولت استفاده روی پوست سر برای خانم ها استفاده کرد. بسیار مهم است که به بیماران توضیح دهیم که این درمان به تعهد و ثبات نیاز دارد و مدیریت ریزش مو یک تلاش طولانی مدت است.
داروی خوراکی
داروهای خوراکی مانند ماینوکسیدیل خوراکی، فیناستراید، دوتاستراید یا اسپیرونولاکتون نیز ممکن است برای رفع عدم تعادل هورمونی استفاده شوند. ماینوکسیدیل خوراکی، به ویژه، به دلیل راحتی، مقرون به صرفه بودن و مزایای آرایشی محبوبیت پیدا کرده است. با این حال، مهم است که انتظارات بیمار را مدیریت کنید و آنها را از عوارض جانبی احتمالی مانند افزایش رشد موهای صورت یا بدن آگاه کنید. دکتر توستی از دوز ۰.۶ میلی گرم خوراکی ماینوکسیدیل برای زنان و دوز ۱.۲۵ میلی گرم برای مردان استفاده می کند.
برای زنان یائسه، ۵ میلی گرم فیناستراید می تواند مفید باشد. علاوه بر این، دوتاستراید برای زنانی که پس از چندین سال استفاده از فیناستراید دچار فلج شده اند، ارزش توجه دارد.
دکتر توستی اسپیرونولاکتون را نیز تجویز می کند اما تنها در صورت وجود علائم هیپرآندروژنیسم تجویز می شود. دوز ۵۰ تا ۲۰۰ میلی گرم اسپیرونولاکتون در روز یک گزینه ارزشمند است، به ویژه برای زنان قبل از یائسگی، زیرا می تواند به درمان آکنه و موهای ناخواسته صورت کمک کند.
دکتر توستی همچنین بیکالوتامید را برای برخی از بیماران مبتلا به هیپرآندروژنیسم با دوز ۵۰ میلی گرم یک روز در میان تجویز می کند که کمترین دوز موجود است. اما او همچنین توصیه می کند که عملکرد کبد را بعد از حدود ۳ هفته بررسی کنید زیرا می تواند سطح آنزیم های کبدی را کاهش دهد. او فلوتامید را به دلیل خطر آسیب کبدی تجویز نمی کند.
PRP، LLLT و میکرونیدلینگ
درمان پلاسمای غنی از پلاکت (PRP)، لیزر درمانی سطح پایین و میکرونیدلینگ به عنوان درمان های کمکی مورد بحث قرار گرفتند. با این حال، دکتر توستی نسبت به استفاده از اینها به عنوان تک درمانی هشدار داد و تأکید کرد که زمانی که با سایر درمان‌ها ترکیب می‌شوند، مؤثرتر هستند.
میکروپیگمنتیشن پوست سر
دکتر کوتریل از میکروپیگمنتیشن پوست سر به عنوان یک گزینه غیر جراحی برای بهبود ظاهر موهای نازک یاد کرد. این تکنیک شامل خالکوبی نقاط ریز روی پوست سر برای تقلید از فولیکول های مو و ایجاد ظاهری کامل تر است.
جراحی کاشت مو
کاشت مو می تواند یک گزینه مناسب برای زنان باشد، اما نیاز به انتخاب دقیق بیمار دارد. هم دکتر توستی و هم دکتر کوتریل اهمیت تعیین انتظارات واقع بینانه را برجسته کردند، به ویژه از آنجایی که زنان اغلب نازک شدن منتشر دارند، که آنها را در مقایسه با مردان کاندیدای ایده آل برای جراحی نمی کند.
مکمل ها و تغذیه
اطمینان از سطوح کافی آهن، روی و ویتامین D بسیار مهم است، زیرا این مواد مغذی نقش مهمی در سلامت مو دارند. دکتر راجرز خاطرنشان کرد که سطوح پایین فریتین، حتی در محدوده طبیعی، می تواند بر رشد مو تأثیر بگذارد و باید در برنامه های درمانی مورد توجه قرار گیرد.
مزوتراپی
دکتر آنتونلا توستی تجربه خود را با مزوتراپی و میکرونیدلینگ به عنوان درمان ریزش مو بیان کرد. او توضیح داد که مزوتراپی، که شامل تزریق ویتامین ها و سایر مواد به پوست سر است، موثر است و او از آن در عمل خود در اروپا استفاده می کند، هرچند در ایالات متحده مورد تایید FDA نیست. دکتر توستی همچنین به استفاده از میکرونیدلینگ در ترکیب با دوتاستراید برای افزایش نتایج اشاره کرد اما هشدار داد که برای جلوگیری از عوارضی مانند سیلیکون گرانولوما باید با راه حل های صحیح انجام شود. او به دلیل نگرانی‌های نظارتی و خطرات مرتبط با درمان‌های تایید نشده، توصیه کرد که از این درمان‌ها در ایالات متحده استفاده نکنید.
مراقبت و نگهداری از مو
کارشناسان همچنین توصیه های عملی در مورد مراقبت از مو ارائه کردند و بر اهمیت دست زدن به ملایمت برای جلوگیری از آسیب بیشتر تاکید کردند. دکتر توستی نسبت به اصطکاک، مدل موی سفت و گرمای بیش از حد ناشی از ابزارهای حالت دهنده هشدار داد که همگی می توانند مو را ضعیف کنند. او همچنین استفاده از نرم کننده ها و توجه به مواد تشکیل دهنده محصولات مو را توصیه کرد که می تواند بر کیفیت مو تأثیر بگذارد. دکتر توستی در مورد برخی از روش های مراقبت از مو که می تواند به مو آسیب برساند هشدار داد. او نسبت به استفاده از درمان‌های کراتینه هشدار داد و خاطرنشان کرد که آنها می‌توانند منجر به ریزش موی قابل توجه (تلوژن افلوویوم) شوند و با برچسب‌های گمراه‌کننده به بازار عرضه می‌شوند، اما همچنان حاوی مواد شیمیایی مضر مانند فرمالدئید هستند.
دکتر پل کوتریل چندین تکنیک استتار را برای زنانی که نازک شدن مو را تجربه می کنند، مورد بحث قرار داد. او پیشنهاد کرد که کسانی که موهای تیره دارند ممکن است برای کاهش تضاد بین مو و پوست سر، رنگ روشن‌تر آن را در نظر بگیرند و نواحی نازک را کمتر به چشم بیاورند. علاوه بر این، او استفاده از پرم را برای افزایش اندام به موها توصیه کرد که می تواند ظاهری حجم بیشتری ایجاد کند. این روش ها می توانند به زنان کمک کنند تا جنبه های بصری ریزش مو را به طور موثر مدیریت کنند.
دکتر نیکول راجرز بر اهمیت آموزش بیماران در مورد تفاوت های بین درمان های رشد مو و محصولات ضخیم کننده مو تاکید کرد. او تاکید کرد که در حالی که درمان هایی مانند ماینوکسیدیل برای تحریک رشد مو طراحی شده اند، سایر محصولاتی که به عنوان محلول های ضخیم کننده مو به بازار عرضه می شوند – مانند شامپوها، نرم کننده ها و سرم ها – با پوشش دادن ساقه مو با موادی مانند کراتین، پروتئین گندم هیدرولیز شده و مشتقات سیلیکون عمل می کنند. این محصولات می‌توانند موها را پرپشت‌تر و پرپشت‌تر نشان دهند، اما اثرات آنها موقتی است و فقط تا شامپوی بعدی باقی می‌ماند. دکتر راجرز بر لزوم درک بیماران تاکید کرد که اگرچه این محصولات می‌توانند ظاهر مو را بهبود بخشند، اما به رشد واقعی مو کمکی نمی‌کنند و اطمینان می‌دهند که بیماران انتظارات واقع بینانه‌ای در مورد نتایج دارند.
دکتر جنیفر کرجسی مفهوم “رژیم غذایی مو” را معرفی کرد و بر نیاز به محدود کردن شیوه‌های حالت دادن بیش از حد که می‌تواند به مو آسیب برساند، تاکید کرد. او توضیح داد که بسیاری از زنان موهای خود را تحت فرآیندهای متعددی قرار می دهند – رنگ کردن، هایلایت کردن، سشوار کشیدن، اتو کردن صاف و فر کردن – که همگی می توانند ساقه مو را ضعیف کرده و منجر به شکستگی و ریزش مو شوند. ایده یک رژیم غذایی مو شامل کاهش دفعات این اعمال آسیب رسان است، به مو استراحت می دهد و به آن اجازه می دهد تا قدرت و سرزندگی طبیعی خود را بازیابد. با به حداقل رساندن این عوامل استرس زا، بیماران می توانند سلامت کلی و ظاهر موهای خود را بهبود بخشند.
لینک مفید : کاشت مو به روش ARTAS
نتیجه گیری
ریزش موی زنان موضوعی چند وجهی است که نیاز به یک رویکرد شخصی دارد. چه از طریق درمان‌های پزشکی، گزینه‌های جراحی یا تنظیم سبک زندگی، کلید مدیریت ریزش مو در درک علل زمینه‌ای و تعیین انتظارات واقع بینانه برای نتایج درمان نهفته است. با ترکیب درمان های مختلف و تمرکز بر سلامت کلی مو، زنان می توانند به نتایج بهتری دست یابند و اعتماد به نفس خود را بازیابند.
